No acompanhamento de um recém-nascido a termo, com 48 horas de vida, que apresenta icterícia de instalação progressiva, o enfermeiro deve diferenciar a icterícia fisiológica da doença hemolítica do recém-nascido (DHRN). Nesse contexto, é correto afirmar que, na icterícia fisiológica, a hiperbilirrubinemia indireta decorre da imaturidade hepática e do aumento da circulação entero-hepática, enquanto, na DHRN por incompatibilidade Rh, a hemólise imune ocorre mesmo na primeira gestação de uma mãe Rh-negativa não sensibilizada, desde que o recém-nascido seja Rh-positivo, pois a placenta permite a passagem de anticorpos maternos anti-Rh durante a gestação.
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