Um paciente de 45 anos, tabagista crônico, foi atendido em serviço de emergência com quadro de confusão mental, taquicardia e acidose metabólica grave. A equipe médica suspeitou de intoxicação exógena e solicitou avaliação toxicológica. Durante a investigação, o farmacêutico identificou que o paciente fazia uso de um medicamento fitoterápico à base de Symplocos lancifolia (chá-de-bugre) para tratamento de gastrite, além de ter consumido, nas últimas 24 horas, grande quantidade de bebida alcoólica e um analgésico opioide (tramadol) prescrito para dor lombar. Considerando os conceitos de toxicologia clínica e as interações entre agentes tóxicos, julgue o item a seguir.
A combinação de tramadol com álcool etílico potencializa a depressão do sistema nervoso central e aumenta o risco de convulsões, uma vez que o tramadol, além de agonista opioide, inibe a recaptação de serotonina e noradrenalina, e o etanol, por sua vez, induz a produção de metabólitos neurotóxicos e altera a farmacocinética do fármaco, configurando uma interação toxicológica de relevância clínica.
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